大醫(yī)院嚴(yán)查醫(yī)械代表再升級(jí)！私下接觸醫(yī)務(wù)人員，直接停止采購(gòu)公司代理產(chǎn)品。

醫(yī)械代表禁止私下接觸醫(yī)務(wù)人員！一經(jīng)查實(shí)禁止采購(gòu)公司產(chǎn)品

近日，南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)布了《關(guān)于重新修訂南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院醫(yī)藥代表接待制度的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）。

《通知》明確，醫(yī)械代表來該院進(jìn)行學(xué)術(shù)推廣活動(dòng)應(yīng)公開進(jìn)行，在醫(yī)院指定部門備案。禁止醫(yī)械代表承擔(dān)藥品、醫(yī)療器械等銷售任務(wù)。

并且和其他要求備案的醫(yī)院一樣，要求按“三定一有”進(jìn)行包括醫(yī)械代表在內(nèi)的上述藥械公司人員的來院接待工作，即定接待時(shí)間、定接待地點(diǎn)、定接待人員，有接待記錄。

《通知》中還明確要求：

（一）其他非指定的科室（部門）和醫(yī)務(wù)人員，未經(jīng)允許一

律不準(zhǔn)違規(guī)與醫(yī)藥代表接觸。

（二）如醫(yī)務(wù)人員被醫(yī)藥代表糾纏，“被動(dòng)”接觸了醫(yī)藥代表，應(yīng)堅(jiān)決予以驅(qū)離，并于12小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院監(jiān)察審計(jì)科備案，說明有關(guān)情況。

（三）醫(yī)藥代表不得在醫(yī)院指定時(shí)間和指定部門以外接觸本院醫(yī)務(wù)人員。

也就是說，非備案登記醫(yī)械代表進(jìn)院，將會(huì)直接被驅(qū)逐醫(yī)務(wù)人員驅(qū)逐。

更值得注意的是，監(jiān)察審計(jì)科不定期進(jìn)行醫(yī)代表院內(nèi)活動(dòng)暗訪排查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)械代表在指定時(shí)間和指定部門以外接觸本院醫(yī)務(wù)人員，尤其是私下向醫(yī)務(wù)人員推銷其產(chǎn)品的，一經(jīng)查實(shí)，停止采購(gòu)其所在公司代理的藥品和醫(yī)療器械。

也就是說，醫(yī)械代表只要私下接觸醫(yī)務(wù)人員，或者有推銷產(chǎn)品的，一經(jīng)查實(shí)，就要停止采購(gòu)其所在公司代理的藥品和醫(yī)療器械。這一懲罰力度可謂是相當(dāng)大！

登記備案制度，大批公立醫(yī)院全面鋪開

自2017年12月國(guó)家食藥總局、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合發(fā)布了《醫(yī)藥代表登記備案管理辦法（試行）（征求意見稿）》之后，醫(yī)藥代表制度便有了明確的規(guī)定。其中，向社會(huì)公開備案信息、拜訪醫(yī)生需提前申請(qǐng)、未經(jīng)允許不得私自進(jìn)行學(xué)術(shù)推廣等都是目前醫(yī)院內(nèi)嚴(yán)格遵守的條例。

文件頒發(fā)后，浙江省、湖南省、北京市、上海市、天津市多個(gè)省市進(jìn)行積極試點(diǎn)。

（各個(gè)省市醫(yī)械代表備案制度落地情況）

從上述各個(gè)省市的實(shí)施情況中可以看出，醫(yī)械代表和銷售正在成為醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域中的重點(diǎn)監(jiān)察對(duì)象。

醫(yī)械代表備案制度的加速鋪開，無疑是為醫(yī)械銷售人員敲響了警鐘，未來醫(yī)械代表備案制度的全面實(shí)施也只是時(shí)間問題。

全國(guó)公立醫(yī)院嚴(yán)查醫(yī)械代表！路在何方？

12月6日，據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委消息，為落實(shí)《關(guān)于開展制定醫(yī)院章程試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2018〕12號(hào)）等文件的相關(guān)要求，國(guó)家衛(wèi)健委制定了《公立醫(yī)院章程范本》。

要求各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委執(zhí)行。

而這份《公立醫(yī)院章程范本》中，明確要求：

醫(yī)院設(shè)立紀(jì)律檢查委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院紀(jì)委）。嚴(yán)查關(guān)鍵崗位、重要人員履職和用權(quán)情況；

開展作風(fēng)督查，促進(jìn)醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定，完善反腐倡廉制度規(guī)范，構(gòu)建系統(tǒng)化防治腐敗工作制度體系；依紀(jì)依法查辦案件，堅(jiān)決懲治腐敗行為。

同時(shí)，通知特別指出，將嚴(yán)查醫(yī)生行為，要求不得有收受“紅包”和“回扣”以及其他有違醫(yī)德、有損患者權(quán)益的言行。

醫(yī)院設(shè)立專屬監(jiān)督員、特邀監(jiān)察員和社會(huì)監(jiān)督員。

在衛(wèi)健委主導(dǎo)下，全國(guó)公立醫(yī)院嚴(yán)查帶金銷售。與此同時(shí)，就在同一天（12月6日），國(guó)家醫(yī)保局在小規(guī)模會(huì)議上啟動(dòng)了《公立醫(yī)院藥品采購(gòu)環(huán)節(jié)誠(chéng)信體系和懲戒體系建設(shè)專題研究》開題論證會(huì)。

據(jù)悉，未來在全國(guó)范圍內(nèi)，國(guó)家醫(yī)保局將針對(duì)公立醫(yī)院藥品采購(gòu)環(huán)節(jié)，構(gòu)建誠(chéng)信評(píng)價(jià)體系和懲戒體系兩大體系，遏制“帶金銷售”。根據(jù)上述誠(chéng)信評(píng)價(jià)結(jié)果，建立《合同法》框架內(nèi)的針對(duì)失信生產(chǎn)企業(yè)的分級(jí)懲戒方案。

業(yè)內(nèi)人士分析，作為醫(yī)用耗材和設(shè)備的采購(gòu)方，是主要付費(fèi)方，國(guó)家醫(yī)保局或更見實(shí)效。

不完全統(tǒng)計(jì)，2018年，已經(jīng)有300多名院長(zhǎng)醫(yī)生落馬。而以往在醫(yī)療器械帶金銷售中，處罰上重受賄輕行賄。未來這一局面可能將發(fā)生改變，醫(yī)療器械企業(yè)行賄，影響不僅僅是信用黑名單，產(chǎn)品禁止銷售，醫(yī)械代表個(gè)人的信用也將會(huì)受影響。而對(duì)于醫(yī)械代表和銷售而言，現(xiàn)下的當(dāng)務(wù)之急就是要進(jìn)行營(yíng)銷模式的轉(zhuǎn)變。